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摘要: “健康融入所有政策”在世界各国都有成功实践,美国加州就是其中之一……

“健康融入所有政策”的全球实践

摘要


“健康融入所有政策”在世界各国都有成功实践。美国加州就是其中之一,州政府为此还专门成立组织机构,设定宏伟目标,形成政策建议,最终制定并实施具体的行动计划。


为实现建设“健康中国2030”的宏伟蓝图,我国以“健康融入所有政策”为指导方针,并将建立“健康融入所有政策”长效机制,以推动跨部门合作,共同应对当前健康领域诸多挑战。健康不只是卫生部门的事情,而是整个政府各部门都要承担的责任。在制定社会经济发展各领域政策时,需要首先考虑对人的健康影响,而不是以经济利益为优先考虑。



 “健康融入所有政策”这个在国际社会上已经达成共识的新理念,近十年在世界各国涌现出很多实践,特别是2013年芬兰召开的第8届全球健康促进大会,更是以此为主题,促进了从理念到实践更深入地发展。下面就美国加利福尼亚州这方面的做法做一分享:



美国加利福尼亚州成立“健康融入所有政策”特别工作小组,源于几个不同政府部门的领导对气候变化、健康,以及儿童肥胖等一系列问题的共同兴趣。尤其是前州长阿诺德·施瓦辛格在任期间,加州立法通过了一系列具有里程碑意义的法律,其中之一是要求更有效地协调土地的使用以及规划交通,并在预防儿童肥胖和减少温室气体排放等工作基础上,建立“健康融入所有政策”特别工作小组,并由加州“战略发展委员”会牵头。



2010年2月,加州前任州长施瓦辛格举办了“健康、营养和肥胖高峰会议:为健康生活采取行动”,并制定了8项具体行动规划,由加州“战略发展委员”总指导,加州公共卫生部负责协调。“战略发展委员”包括很多对健康有影响的部门,例如加州商会、消费者服务和住房部、加州交通部、加州健康和卫生服务部、加州环保部、加州自然资源部等等。“战略发展委员”随后召集19个部门派代表参加“健康融入所有政策”特别工作小组会议,加州公共卫生部负责总体技术支持。



“健康融入所有政策”特别工作小组在六个重点领域确定了宏伟的目标:绿色交通;健康居住场所;公园、绿地和锻炼场所;远离暴力的安全社区;健康饮食;健康公共政策。特别工作小组就这六方面集思广益,展开广泛地意见征询,从1200多个提议中筛选出34个形成政策建议,递交给“战略发展委员”,所有的政策建议与加州可持续发展目标一致。 2012年特别工作小组就其中11个政策建议制定了8个实施计划,明确了行动步骤、时间安排、负责机构,以及产出;实施计划同时考虑4个跨领域的问题,即多部门合作、公平性、社区参与,以及数据。每个实施计划由其中一个技术部门负责,例如城市绿化的规划就由加州森林和防火部牵头。



尽管执行这些计划颇有挑战,但取得了可喜的结果。变化不仅发生在政府部门之间合作的文化上,而且也给州政府制定政策和项目带来了具体的变革,并且在整个加州决策者和倡导者当中培养了多部门合作的意识和兴趣。更重要的变化是,对健康的考虑,正逐步从项目和政策支持,转向融入政府各部门的日常工作当中,在这些部门制定指南、设计技术支持项目,收集数据等过程中将健康和公平等元素融入其中。 另外一个很大的收获是, “健康融入所有政策”的策略不仅仅在州一级政府慢慢被接受,在州以下的各级政府,以及很多社区也都将这个理念融入到决策过程中。




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编译自美国CDC资料

编辑/排版  刘云丽

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